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Polykystose rénale

Polykystose rénale

La polykystose rénale est une maladie grave associée à des modifications du tissu rénal, qui se présente sous la forme d'un grand nombre de kystes. Un facteur de développement de la polykystose rénale est un facteur héréditaire (le risque de développer la maladie est transmis des parents aux enfants). Cette maladie n'affecte que les deux reins (les cas de lésion polykystique d'un rein tout en maintenant le tissu rénal normal dans l'autre sont inconnus).

Les signes caractéristiques de la maladie polykystique sont une douleur sourde dans le bas du dos, une fatigabilité rapide d'une personne. La présence d'anémie et de polyurie est également caractéristique. La pression artérielle chez un patient atteint de polykystose rénale est augmentée.

Le risque de développer une maladie polykystique est le même pour la population masculine et pour la femme. Il n'est pas si facile de se remettre d'une maladie polykystique des reins, car il n'y a pas tellement de remèdes efficaces pour les maladies héréditaires.

Le traitement se concentre souvent sur la prévention des complications et leur traitement. Un traitement chirurgical est possible. La polykystose rénale peut être accompagnée d'autres maladies (par exemple, la maladie polykystique du foie) et peut également entraîner le développement d'une pyélonéphrite.

La polykystose rénale est une maladie courante dans la population. En effet, cette maladie n'est pas très rare à notre époque. Mais la maladie polykystique ne peut pas être qualifiée de maladie généralisée. Cela est dû au fait que la polykystose rénale ne peut se développer chez une personne que s'il existe une prédisposition génétique à celle-ci.

La polykystose rénale est héréditaire. La science le sait depuis longtemps. En effet, une prédisposition au développement de la maladie polykystique des reins est transmise génétiquement. Les situations sont fréquentes lorsque la polykystose rénale est détectée soit chez tous les membres de la famille, soit chez plusieurs (c'est-à-dire que nous ne parlons pas de cas isolés de polykystose rénale dans la famille). Lorsqu'un enfant naît (si les parents sont atteints de cette maladie), ses reins ont déjà les rudiments de kystes. Sur la base de ce qui précède, on peut faire valoir que la polykystose rénale est une maladie congénitale.

La maladie polykystique affecte les deux reins. La polykystose rénale est toujours une maladie bilatérale. La maladie polykystique conduit au fait que le tissu rénal se présente sous la forme de plusieurs kystes (d'où le nom - polykystique, poly - signifie beaucoup). Tous ces kystes peuvent être de tailles différentes. L'apparition même des kystes est directement liée à des anomalies dans la formation des tubules rénaux - en conséquence, il peut s'avérer que certains des tubules rénaux se terminent aveuglément. Ce dernier conduit au fait que ces tubules sont complètement remplis d'urine (elle ne peut pas être excrétée, car normalement les tubules rénaux s'écoulent dans les canaux collecteurs, à partir desquels l'urine à travers les petites et grandes coupelles rénales pénètre dans les uretères et est excrétée du corps). Après un certain temps, des bulles se forment dans ces tubules rénaux (cela est causé par l'accumulation d'urine dans le tubule rénal, qui ne communique pas avec d'autres structures du rein). Ces cloques sont des kystes. Souvent, un rein polykystique altéré est comparé à une grappe de raisin (il y a vraiment quelque chose de similaire).

La polykystose rénale est une maladie chronique. Ça l'est vraiment. Tout au long de la vie d'une personne, la polykystose rénale progresse progressivement dans son développement. La maladie se manifeste, en règle générale, entre vingt et quarante ans. C'est au cours de cette période de la vie qu'il est le plus facile de le diagnostiquer. Il existe des cas où le diagnostic de polykystose rénale est posé à la fois dans l'enfance et dans la vieillesse.
La polykystose rénale progresse tout au long de la vie, se révèle le plus souvent et est diagnostiquée à l'âge de 20 à 40 ans. Cependant, cette maladie peut se révéler à la fois dans l'enfance et dans la vieillesse.

La polykystose rénale entraîne des kystes dans d'autres organes. Cela ne contribue pas tant qu'il est accompagné et pas toujours - souvent, les kystes ne se forment que dans les reins. La polykystose rénale se développe souvent en parallèle avec la polykystose hépatique.

Les douleurs sourdes sont caractéristiques de la maladie polykystique des reins. Ils sont localisés dans la région lombaire. Un patient atteint de polykystose rénale est rapidement surchargé de travail, en particulier lors d'un effort physique. La maladie polykystique est également caractérisée par une soif fréquente et une polyurie. La polyurie est une miction fréquente (qui est également abondante). La polykystose rénale conduit au développement d'une insuffisance rénale chez le patient. Le patient a souvent des troubles cardiovasculaires. Sur la base de la maladie polykystique, la pyélonéphrite se développe souvent, car l'infection se propage dans le rein affecté par des kystes.

La polykystose rénale est classée en deux types. Chacun d'eux est dû à des défauts génétiques. Le premier type est autosomique dominant. Avec lui, les signes de polykystose rénale se révèlent, en règle générale, entre trente et quarante ans - c'est pourquoi auparavant le type autosomique dominant de polykystose rénale était appelé polykystose rénale chez l'adulte (mais des cas de développement de ce type de polykystose rénale se retrouvent également parmi la population enfantine). Ce type de maladie polykystique survient plus souvent - à savoir dans 85 à 90% des cas. Le risque de développer un type autosomique dominant de polykystose rénale est transmis à l'enfant même si l'un des parents est atteint de polykystose rénale.
Le deuxième type est la polykystose rénale autosomique récessive. Ce type de maladie est beaucoup moins courant et est associé à la détection des signes de la maladie, en règle générale, peu de temps après la naissance d'un enfant (cependant, la polykystose rénale dans ce cas peut être diagnostiquée à l'adolescence. Contrairement au type autosomique dominant de maladie polykystique, un enfant peut cette maladie n'est transmise par les parents que si les deux parents ont un défaut génétique (la probabilité d'une maladie polykystique d'un enfant est de 25%).
La science connaît deux gènes responsables du développement du premier type de maladie polykystique (autosomique dominant), ainsi qu'un gène responsable du développement du deuxième type de maladie polykystique (autosomique récessive).

Il existe trois stades de la maladie polykystique des reins. Ils sont attribués en fonction de la rapidité avec laquelle l'insuffisance rénale chronique progresse.
La première étape est associée à une situation où l'insuffisance rénale existante peut être compensée par les capacités du corps humain. Ce stade de la maladie polykystique des reins est caractérisé par la présence de douleurs sourdes et douloureuses chez le patient, situées dans la région des reins et du bas du dos. De plus, le patient ressent une faiblesse générale du corps - il se fatigue rapidement, il a des maux de tête de temps en temps. Le travail des reins lui-même est très légèrement altéré.
Le deuxième stade de la maladie polykystique des reins a également un deuxième nom - le stade de la sous-compensation. Il est associé au processus de diminution progressive des capacités de reconstitution du corps humain. Les signes courants de cette étape sont les nausées, la soif et la bouche sèche, l'augmentation de la pression artérielle et les maux de tête.
Le troisième stade de la polykystose rénale est un stade de décompensation. Elle se caractérise par la présence de nausées et de vomissements incessants, une forte sensation de soif constante. L'état général du patient dans ce cas s'aggrave. La fonctionnalité des reins est altérée - en raison du fait que les reins ne peuvent pas remplir leurs fonctions dans un volume normal (et que la fonction principale des reins est l'élimination sélective de diverses substances qui ne peuvent pas être utilisées dans le corps humain), le sang d'un patient atteint de maladie polykystique contient une quantité considérable de produits métaboliques. Les produits métaboliques, par exemple, comprennent la créatinine, l'urée, etc. Autrement dit, les reins ne sont pas capables d'éliminer ces produits métaboliques du corps.

Les plaintes du patient servent de base au diagnostic de la polykystose rénale. Un moment obligatoire du diagnostic est l'examen du patient par un spécialiste. Les reins élargis (dont les contours sont également inégaux en raison du développement de la maladie) sont facilement ressentis à travers la paroi abdominale antérieure; il y a même des cas où les reins ne sont pas seulement agrandis en taille, mais très agrandis, et donc ils peuvent être détectés même sans palper le patient - ils sont visibles, pourrait-on dire, à l'œil nu (les reins hypertrophiés dépassent à travers les parois de l'abdomen du patient). Cette dernière situation est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes.
En cas de polykystose rénale, un test urinaire est effectué, qui en cas de maladie révèle la présence de leucocytes et d'érythrocytes dans l'urine (qui sont des cellules sanguines). La densité de l'urine est constante pendant la journée et est réduite.
Les données des analyses de sang en laboratoire sont également importantes. En cas de polykystose rénale, un test sanguin révélera une anémie chez le patient. L'anémie est une diminution du nombre de globules rouges - globules rouges dans le sang. Une analyse biochimique du sang d'un patient atteint de polykystose rénale montre une augmentation de la quantité de créatinine et d'urée.
L'examen échographique confirme les résultats de la palpation - l'échographie permet de déterminer l'augmentation de la taille des reins due à la présence d'un grand nombre de kystes dans le tissu rénal. De plus, les urogrammes excréteurs montrent que chez un patient polykystique, le bassinet rénal est déformé et étiré. La raison en est la compression du bassin avec de nombreux kystes.

La polykystose rénale peut compliquer la grossesse. Dans un nombre important de cas, les femmes atteintes de cette maladie ne peuvent avoir qu'une seule grossesse, car les grossesses ultérieures peuvent entraîner le développement de complications pouvant être qualifiées de mortelles. Le risque le plus élevé de développer des complications est chez les femmes qui avaient déjà une pression artérielle élevée avant la grossesse.

La maladie polykystique des reins entraîne la formation de kystes dans le foie. La probabilité de cela augmente avec l'âge du patient atteint de polykystose rénale. C'est assez gros. Chez environ 75% des patients diagnostiqués avec une maladie polykystique, des kystes se retrouvent également dans le foie à un moment ou un autre de leur vie - ils peuvent apparaître chez les femmes et les hommes. Bien que, comme le montrent les statistiques, chez les femmes, ils se trouvent souvent à un âge plus précoce que chez les hommes, et sont importants (cela est dû à l'activité des hormones féminines). Les femmes qui ont déjà accouché et qui reçoivent un diagnostic de maladie polykystique sont plus sensibles aux kystes hépatiques.

La polykystose hépatique peut entraîner de nombreuses complications. En plus de ce qui précède, des complications peuvent affecter les intestins lorsqu'une hernie se développe chez un patient atteint de polykystose rénale et que des sacs apparaissent dans la paroi intestinale. En outre, la douleur chronique dans l'abdomen et le dos est une manifestation courante de la polykystose rénale. La maladie polykystique peut entraîner le développement d'une pathologie valvulaire cardiaque, c'est-à-dire qu'une situation se développe lorsque la valvule mitrale (la valvule qui sépare le ventricule gauche du cœur et l'oreillette gauche) cesse de se fermer de manière normale, ce qui permet au sang de s'échapper.

La maladie polykystique est traitée thérapeutiquement. Loin de là. Le fait est que les possibilités d'obtenir un résultat favorable avec des méthodes de traitement conservatrices sont très limitées. Mais un traitement conservateur est également utilisé: ses objectifs sont d'éliminer l'infection des voies urinaires, ainsi que de lutter contre les signes caractéristiques de la maladie polykystique des reins tels que l'hypertension artérielle et l'anémie.
Souvent, la question se pose de la nécessité d'un traitement chirurgical de la polykystose rénale. En particulier, il est nécessaire lors de l'identification des gros kystes, de leur suppuration, en cas de saignement sévère, ainsi qu'en cas de douleur intense. Habituellement, une décompression du rein polykystique est effectuée, ce qui signifie ce qui suit: le chirurgien perce les kystes, puis leur contenu est retiré. Le nom de l'opération - ignipuncture - est associé à l'une de ses étapes constitutives. De nos jours, il existe une possibilité de ponction percutanée de kystes rénaux. Cela signifie qu'aucune chirurgie rénale ouverte n'est effectuée.
Avec une suppuration prononcée de l'un des reins, une opération pour l'enlever est possible, mais la condition d'une telle opération est le fait que l'autre rein remplit ses fonctions (au moins partiellement). Il y a des moments où un patient atteint de polykystose rénale a besoin d'une greffe de rein (une ou les deux).

La polykystose rénale peut être facilement éliminée. Instruction non valide. Au contraire, le traitement de cette maladie est difficile. Le fait est qu'il est presque impossible d'arrêter le développement d'un processus qui se manifeste en relation avec l'hérédité, par conséquent, le traitement thérapeutique vise principalement à lutter contre les complications de cette maladie. Si la maladie polykystique est caractérisée par la présence d'une douleur constante, le médecin prescrit un traitement analgésique.


Voir la vidéo: Des remèdes naturels pour la polykystique rénale. Mr. Karim EL ABED EL ALAOUI. السيد العابد العلوي (Décembre 2021).