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Scarlatine

Scarlatine

La scarlatine est une maladie infectieuse aiguë. Il présente également une éruption cutanée ponctuelle qui est fréquente dans tout le corps.

La scarlatine est causée par des bactéries (streptocoques). Les sources d'infection comprennent à la fois les patients atteints de scarlatine elle-même et les patients souffrant d'angor - l'infection est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. La scarlatine survient principalement dans l'enfance.

Si une personne a déjà souffert de scarlatine, elle développe une immunité à vie contre cette maladie. La période d'incubation de la scarlatine varie de un à douze jours. (La période d'incubation est le temps écoulé entre le moment de l'infection et la détection des premiers signes d'une maladie).

Les amygdales sont la porte d'entrée de l'infection. De plus, ce sont les amygdales qui sont le principal vivier de l'agent causal de la scarlatine. Les streptocoques produisent une toxine qui entraîne une inflammation aiguë de la peau - ses couches supérieures. La toxine streptococcique pénètre dans la circulation sanguine et provoque tous les signes de la scarlatine. Avec la scarlatine, les amygdales, ainsi que l'arc palatin et la luette, ont une couleur rouge vif. De plus, des pustules peuvent se former sur les amygdales. Tout cela est une caractéristique de la scarlatine - une manifestation de dommages à la cavité buccale. Il existe un concept de «langue de framboise» - la langue atteinte de scarlatine a une couleur rouge vif (la saturation est sous l'influence des toxines). Le mal de gorge purulent avec scarlatine est un phénomène courant, accompagné de fortes douleurs dans la gorge (en particulier lors de la déglutition), d'une augmentation significative de la température corporelle et d'un gonflement des ganglions lymphatiques.

La scarlatine est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Cela signifie que vous pouvez être infecté par cette maladie en toussant, en éternuant et en parlant simplement avec une personne atteinte de scarlatine. Les patients en tant que sources d'infection représentent le plus grand danger dans les premiers jours de la maladie. Les streptocoques - les agents responsables de la scarlatine - peuvent pénétrer dans le corps de l'enfant à travers les objets de son utilisation. Ces derniers peuvent inclure de la vaisselle, des jouets, de la nourriture. Et des mains mal lavées peuvent aider l'agent pathogène à pénétrer dans le corps. De plus, vous pouvez être infecté par la scarlatine du porteur de son agent pathogène. De plus, une telle personne ne peut souvent pas imaginer quel est le porteur et qu'au contact de lui, il est possible d'être infecté par la scarlatine (après tout, lui-même ne tombe pas malade).

La scarlatine est malade une fois. Après avoir souffert d'une maladie, une forte immunité se développe, ce qui protège une personne de la scarlatine pour le reste de sa vie.

La scarlatine est une terrible maladie infantile. Cela a été envisagé (et c'était assez logique) pendant de nombreux siècles, car un grand nombre d'enfants sont morts des suites de cette maladie. Pendant une longue période, il était un fait que la scarlatine était confondue avec la rougeole ou la rubéole (après Hippocrate, ce phénomène peut être observé pendant environ 2000 ans). Les symptômes de la scarlatine ont été étudiés en détail et décrits en conséquence seulement en 1675. Le mérite en revient au médecin, dont le nom de famille est Sidenham. Il a donné le nom à cette maladie: «scarlatine», qui signifie en russe «fièvre pourpre». C'est à partir du mot «écarlate» («violet») que le nom de la maladie, qui est moderne, a été formé - scarlatine. Maintenant, il n'est plus possible d'appeler la scarlatine très dangereuse pour un enfant. À notre époque, la nature de la survenue de la scarlatine a été clarifiée et des méthodes de traitement ont été développées. Cependant, il est également impossible d'appeler la scarlatine une maladie simple - la scarlatine peut entraîner de nombreuses complications. À la suite de ce dernier, si des symptômes de scarlatine sont détectés chez un enfant, vous devez immédiatement consulter un médecin (appelez-le à la maison). La scarlatine peut être considérée comme une maladie infantile, car les enfants sont principalement sensibles à son développement. Il existe également des cas où les adultes sont atteints de scarlatine. La raison en est leur manque d'immunité contre cette maladie.

L'apparition de la scarlatine est aiguë. La température monte à 38-39 ° C, accompagnée de frissons. Les signes typiques sont des maux de tête, des maux de gorge et une faiblesse générale. Une éruption cutanée abondante se révèle à la fin du premier jour de maladie. Le visage d'une personne atteinte de scarlatine est très caractéristique - il y a une éruption cutanée (rose) sur la peau des tempes et du front, le nez et le menton sont pâles et une rougeur brillante apparaît sur les joues. Les lèvres couleur cerise sont particulièrement «remarquables». La fièvre et l'éruption cutanée du patient persistent pendant deux à quatre jours, après quoi la température baisse et l'éruption disparaît progressivement (le bien-être de l'enfant peut s'améliorer même sans prise de médicaments). Au cinquième ou sixième jour de la scarlatine, la peau sur le site de la première éruption cutanée commence à se décoller (la desquamation est particulièrement prononcée sur la plante des pieds et les paumes. Dans ces zones, la peau peut se décoller en couches entières. Cette desquamation dure de deux à trois semaines. À partir du troisième jour de la maladie, la scarlatine augmente dans le sang. la teneur en éosinophiles Cependant, avec une forme sévère de scarlatine, le phénomène inverse peut bien être observé, c'est-à-dire une diminution de la teneur en éosinophiles et même leur disparition complète.

Une éruption cutanée est une caractéristique de la scarlatine. Comme mentionné ci-dessus, une éruption cutanée abondante se révèle à la fin du premier jour de maladie. À ce stade, il est localisé sur le haut du corps et sur le cou. Cependant, le deuxième jour, l'éruption cutanée est déjà observée dans tout le corps - seule la zone autour du nez et de la bouche en est exempte. Il s'agit d'une éruption cutanée ponctuée abondante - la taille de chaque tache varie de un à deux millimètres, l'éruption la plus intense se situe au niveau des aisselles, ainsi que des coudes. Souvent, l'éruption cutanée est accompagnée de démangeaisons.

Une caractéristique de la scarlatine est l'élargissement des ganglions lymphatiques. La taille des ganglions lymphatiques maxillaires augmente sensiblement. Ils peuvent être ressentis à droite et à gauche au niveau des coins de la mâchoire inférieure. Lors du sondage, il est facile de remarquer que ces ganglions lymphatiques ne sont pas fusionnés entre eux et la peau.

La scarlatine peut entraîner des complications. Ceux-ci incluent principalement l'inflammation de l'oreille moyenne, les rhumatismes, l'inflammation des sinus paranasaux. Vous devez savoir que même si la scarlatine est légère, elle peut entraîner de graves complications, qui peuvent être précoces et tardives. Les premières complications de la scarlatine comprennent la propagation de l'infection aux organes et aux tissus. En conséquence, des abcès peuvent se former, une inflammation de l'oreille moyenne, etc. peut se développer. Dans la scarlatine sévère, une infection le long du canal affaissé peut pénétrer dans des organes et des tissus éloignés. Dans ce cas, une inflammation purulente peut également se développer en eux. Cela peut être, par exemple, une inflammation des reins, l'action de la toxine sur eux (ainsi que sur le cœur) peut perturber leur bon fonctionnement. Cette complication peut être attribuée à des graves, par conséquent, une consultation médicale est nécessaire. Cependant, la durée de son cours est généralement courte. Les formes sévères de scarlatine peuvent également endommager les vaisseaux sanguins. Ce dernier conduit souvent à la survenue d'hémorragies internes, parmi lesquelles le plus grand danger est l'hémorragie cérébrale. Les allergies sont des complications tardives de cette maladie, de telles réactions peuvent généralement survenir en raison d'un traitement inapproprié de la scarlatine. Les réactions allergiques sont des complications très redoutables dans lesquelles le système immunitaire, en termes simples, fournit non seulement une protection contre les agresseurs externes, mais commence également à affecter les tissus du corps lui-même. Les complications tardives les plus courantes de la scarlatine sont les suivantes. Premièrement, il s'agit du rhumatisme articulaire. Cette maladie peut se manifester deux semaines après la guérison. Il y a un gonflement dans les grosses articulations. La douleur survient. Si cette complication ne s'étend pas au cœur, un tel rhumatisme n'a pas de conséquences graves pour le corps. Deuxièmement, il s'agit d'une valvulopathie rhumatismale. Ce processus est irréversible, donc cette complication ne peut être neutralisée qu'à l'aide d'un traitement chirurgical. Troisièmement, les complications tardives (plutôt graves) comprennent des lésions rénales allergiques. Elle s'accompagne d'une nouvelle élévation de température (après la guérison de la scarlatine), des maux de dos. Quatrièmement, une complication tardive de la scarlatine est une lésion cérébrale allergique. Il peut se développer deux à trois semaines après la guérison. La complication s'accompagne de l'apparition de mouvements dans les membres incontrôlables et d'une violation de la démarche. Des défauts d'élocution sont souvent observés. Les manifestations de cette complication peuvent durer toute la vie.

La scarlatine effacée est une forme atypique. Avec cette maladie, tous les symptômes caractéristiques de la scarlatine sont soit absents, soit développés de manière rudimentaire. Ce dernier signifie que les symptômes sont «sous-développés» et mal exprimés. Parfois, la porte d'entrée de l'infection n'est pas les amygdales, mais la peau. Dans ce cas, ils parlent de la forme extrabuccale de cette maladie. Avec cette forme de scarlatine, l'angine de poitrine est absente.

La scarlatine est traitée à domicile. Les exceptions liées à la nécessité d'une hospitalisation s'appliquent aux patients atteints de scarlatine modérée et sévère. En outre, les patients qui sont en contact direct avec des enfants âgés de trois mois à sept ans, ainsi qu'avec des écoliers de première et deuxième années, qui à un âge précoce n'avaient pas eu de scarlatine, sont passibles d'hospitalisation. Le traitement de la scarlatine repose sur la prise d'antibiotiques (il peut s'agir de pénicilline, d'amoxiclav, d'amoxicilline et autres). Les antibiotiques sont utilisés pendant cinq à sept jours. La possibilité d'utiliser des antibiotiques est due au fait que la scarlatine est une infection bactérienne (par opposition, par exemple, à la rougeole et à la rubéole, qui sont des infections virales). Dans les cas graves d'évolution de la scarlatine, un traitement par perfusion est prescrit. Son but est de réduire l'intoxication. Les aliments doivent contenir une quantité limitée de protéines et être semi-liquides ou liquides. La teneur limitée en protéines dans les aliments est nécessaire pour éviter les manifestations de réactions allergiques de la scarlatine.

La scarlatine nécessite l'isolement du patient. Cela est nécessaire pour éviter une augmentation du nombre de cas. Le patient doit être isolé dans une pièce séparée. Il devrait également recevoir sa propre serviette et sa propre vaisselle. L'isolement avec la scarlatine se poursuit tout au long de la maladie. Sa durée ne doit pas être inférieure à dix jours à partir du moment où les premiers signes de la maladie apparaissent. De plus, comme pour les enfants qui fréquentent n'importe quel établissement préscolaire, ainsi que les deux premières années de l'école primaire, un isolement supplémentaire est nécessaire pour eux du collectif d'enfants pendant douze jours après le rétablissement final. Si un enfant (fréquentant des classes primaires ou des établissements préscolaires) a été en contact avec un patient atteint de scarlatine et n'a jamais eu cette maladie auparavant, son isolement est nécessaire pour une période de sept à dix-sept jours (selon la durée du contact - unique ou permanent).


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