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Tuberculose

Tuberculose

La tuberculose (du latin tuberculum - tubercule, anglais tuberculosis) est une maladie infectieuse causée par des microbactéries tuberculeuses. Le plus souvent, il affecte les poumons, mais dans certains cas, il peut également affecter d'autres parties du corps: le système squelettique, les ganglions lymphatiques, la colonne vertébrale, la muqueuse du cerveau. Il se caractérise par la formation de changements inflammatoires qui ressemblent à de petits tubercules et ont tendance à évoluer de manière chronique avec le temps.

La tuberculose se transmet de personne à personne par des gouttelettes en suspension dans l'air en toussant, en parlant, en s'embrassant, en éternuant, c'est pourquoi autrefois la tuberculose pulmonaire était appelée consommation.

Pendant longtemps, il peut se dérouler sous une forme latente, sans provoquer de symptômes évidents. Sous une forme active, des symptômes tels que fièvre, perte de poids, sueurs nocturnes et faiblesse générale apparaissent. La forme pulmonaire provoque une toux, un essoufflement, des saignements pulmonaires. Les animaux, quoique dans une moindre mesure, sont également sensibles aux bactéries de la tuberculose.

La tuberculose est une maladie des groupes défavorisés de la population. L'un des mythes les plus courants est que la baguette de Koch est sélective dans ses préférences; seuls les sans-abri, les alcooliques et les toxicomanes sont susceptibles d'être infectés. Mais la pratique de ces dernières années prouve le caractère erroné de cette affirmation: il y a littéralement 10 à 15 ans, la tuberculose pouvait encore être attribuée à des maladies sociales, mais récemment elle a outrepassé les restrictions sociales désignées et est passée dans la catégorie des maladies infectieuses. Selon les statistiques, la part des citoyens moyens issus de couches sociales assez prospères parmi les personnes infectées est d'environ 50%. La prévalence de ce mythe conduit au fait que beaucoup ne veulent pas admettre la possibilité d'une infection, craignant d'attirer les regards de côté des autres, et se tournent vers des médecins avec une forme active déjà en cours de la maladie, contribuant ainsi à sa propagation.

Les prisons contribuent à la propagation de la tuberculose. Cette affirmation n'est pas sans fondement: le taux d'incidence dans les prisons est en effet 7 à 8 fois plus élevé qu'en dehors de leurs murs. Mais environ un tiers de tous les cas d'infection sont détectés dans les premiers jours de leur arrestation dans des cellules de détention provisoire - les gens se retrouvent en prison, étant déjà infectés.

La tuberculose se propage d'une personne à l'autre aussi facilement que la grippe. Ce n'est pas vrai. L'apparition de la maladie n'est possible qu'en cas de contact prolongé avec un excréteur bactérien (porteur de la forme active de la maladie) dans une pièce fermée: une salle d'hôpital, un appartement, une cellule de prison. La probabilité de contracter la tuberculose à la suite d'un contact unique à court terme dans le bus ou, par exemple, de faire la queue pour de la nourriture est extrêmement faible. Le respect des précautions nécessaires rend le contact avec une personne atteinte de tuberculose pratiquement sans danger.

Les antibiotiques peuvent guérir complètement la tuberculose. Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la tuberculose depuis 1944, lorsque la streptomycine a été testée pour la première fois sur des patients infectés par le bacille de Koch. Ce résultat positif a conduit au fait que les antibiotiques ont commencé à être activement utilisés pour lutter contre la tuberculose. Le virus, à son tour, n'est pas resté endetté et a réagi à un tel traitement par une mutation active. Ces dernières années, de plus en plus de souches bactéricides résistantes à certains antibiotiques antituberculeux ont été recensées par les médecins. La forme de tuberculose dite multirésistante et résistante aux médicaments est détectée chez environ 15% des personnes infectées. Environ 5% de ces patients ne répondent pas du tout aux antibiotiques; le traitement des autres est inefficace et coûteux.

La tuberculose peut être laissée sans traitement. C'est l'opinion des personnes dont la maladie est bénigne et asymptomatique. Selon les statistiques, 21% des patients ont tendance à se méfier des médecins et à ignorer les traitements prescrits. Il y a aussi ceux qui essaient de profiter de la situation actuelle - conformément à la législation en vigueur, une personne qui souffre d'une forme ouverte de tuberculose depuis six mois a le droit de demander un logement séparé. Dans le même temps, une telle attitude négligente envers sa propre santé peut conduire au fait que la maladie se développera en une forme multi-résistante, même si au départ elle ne l'était pas et qu'il ne sera plus possible d'aider une telle personne.

La médecine traditionnelle peut guérir la tuberculose. Malheureusement, ce n'est pas le cas. Il n'existe actuellement aucune alternative adéquate au traitement médicamenteux. Toutes sortes de procédures générales de renforcement et de soutien de la santé seront sans aucun doute utiles, mais une guérison complète n'est possible que si toutes les recommandations médicales sont suivies.

Un bon fluorogramme est une garantie de l'absence de tuberculose. Ce n'est pas toujours vrai. Selon les résultats d'une étude de l'Union mondiale de lutte contre la tuberculose et les maladies pulmonaires, 24% des médecins participant à l'expérience n'ont pas pu reconnaître la tuberculose sur le fluorogramme qui leur a été fourni, 5% n'ont pas déterminé sa forme infectieuse, 17% ont diagnostiqué une tuberculose chez des personnes en bonne santé. Un diagnostic précis n'est possible qu'avec l'utilisation d'une microscopie de frottis du patient examiné, ce qui vous permet de déterminer la présence de microbactéries à la fois au stade initial de l'infection et dans la forme active de la maladie.

La responsabilité de la propagation de la tuberculose repose sur les épaules des médecins. En fait, dans ce cas, la position du patient lui-même, le degré de sa conscience et de sa responsabilité envers la société sont bien plus importants. Tout le monde n'est pas pleinement conscient de la dangerosité de l'infection par la tuberculose et de ses conséquences pour le patient lui-même et son environnement. Cela conduit au non-respect du régime prescrit, et parfois à un refus complet de traitement. Selon les statistiques, en 2006, seuls 24% des patients ont terminé le traitement requis dans son intégralité.

Le patient a le droit de décider lui-même s'il doit être traité ou non. Sans aucun doute, chacun a la liberté de choix et la société est obligée de compter avec sa décision. Mais lorsqu'il s'agit d'une maladie infectieuse aussi dangereuse que la tuberculose, les intérêts non seulement du patient lui-même, mais aussi de ceux qui l'entourent sont affectés. Si un patient refuse le traitement pour une raison quelconque, il doit au moins être isolé. Dans certains pays, conformément à la loi sur la sécurité épidémiologique de la population, les patients sont responsables du refus de traitement, dans d'autres, la législation prévoit l'hospitalisation obligatoire.

Tout le monde peut contracter la tuberculose, mais pas moi. Nous croyons tous que la tuberculose est une maladie des sans-abri et des prisonniers, qu'elle ne nous affectera jamais. Mais souvent, nous vivons à côté de personnes malades, sans même connaître leur maladie. Et souvent, les patients eux-mêmes ne savent pas qu'ils sont infectés. Le plus souvent, l'infection par le bacille de Koch survient chez des personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont eu une maladie infectieuse. Chacun de nous est en danger.


Voir la vidéo: O que é tuberculose? (Décembre 2021).